什么叫枯痔疗法?
www.zjnbnk.com 2009-08-05 浏览次数:334 编辑:п
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       枯痔疗法就是使痔根萎缩。追溯其源,远在我国唐代已有萌芽,如《千金方》中就有“用药导下部,有疮内药疮中,无疮内孔”的记载。明代《外科正 宗》对枯痔疗法加以系统整理,使用三品一条枪(明矾、白矾、雄黄)、枯痔散(白矾、蟾酥、轻粉、砒霜、天灵盖等)。还创造了唤痔散、护痔膏、起痔汤、生肌 散等,使用方法已相当完善。新中国成立后,对枯痔疗法予以全面研究,取得了很大的进展。例如,改进了枯痔药物,制成了无砒霜枯痔钉,减少了有砒霜枯痔钉的 毒性作用;改进了插钉方法和器械;阐明了枯痔钉疗法的机制是通过异物刺激而导致痔皱缩的新理论。
枯痔疗法是祖国医学的传统疗法之一,也是一种腐蚀疗法,目前国内有两种方法,即:
1.枯痔散疗法
适用于Ⅲ期内痔和嵌顿性内痔的治疗,将枯痔散涂于痔团表面,使痔坏死、枯干和脱落,伤口自愈。枯痔散含有明矾、白砒、雄黄、月石等研制而成,由于含砒,治疗中容易中毒,后人改为无砒枯痔散。
排粪后痔团脱出,侧卧位,消毒后用棉纸剪成与内痔大小相等的孔,套在内痔根部,保护周围健康粘膜,将枯痔散以盐水调成泥状,涂于痔团表面,再反折棉纸包裹痔团,再盖纱布、棉垫。每日换药2次,直到痔团变黑、变硬、枯干与正常组织分离,3—4天痔枯黑坏死,逐渐脱落,伤口愈合。
2.枯痔钉疗法
又称插药疗法,适用于Ⅰ、Ⅱ期内痔和粘膜无明显增厚的Ⅲ期内痔的治疗,枯痔钉内含白砒、明矾、朱砂、雄黄、没药等,后人改进用大黄、黄柏和白芨等,制成无砒枯痔钉。
侧卧位、痔团脱出后,用纱布和手指压痔根部,将痔固定,在齿线上2毫米插钉,插入深度0.8—1.0厘米,不可插入太深而损伤肌层;太浅在粘膜下,容易滑脱,插钉间距0.2—0.4厘米,插钉数目按痔大小不同,一般每痔插入2—6支不等,一次总量不超过20个半支为宜。药钉在粘膜面留1—2毫米。
术毕将内痔复位,肛门内注入少量抗菌软膏。要求24小时内不排便,2—3日肛门有坠胀不适感,对砒敏感者,可有腹痛、腹泻、发热、皮疹等毒性反应,2周内避免剧烈运动。由于枯痔钉内含有枯矾,插钉后容易引起出血,所以要注意痔坏死脱落时有无出血等并发症。
       枯痔疗法的治疗特点
⑴枯痔疗法对内痔治疗有较好的疗效。
⑵治疗方法简便,治愈时间短,一般为8~10日。
⑶有一定的并发症,如出血多;病人痛苦较大,尤以枯痔散治疗后为最多;复发率较高,最高可达20%左右。
⑷不能治疗外痔。
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